2001年浙江省公务员（机关工作人员）考试临床医学专业试卷(6)
文章出处： 发布时间：2006-07-05
【 问题：76～79 】
40岁妇女,既往月经规律,经量中等。末次月经一周前。排便后突发下腹部剧痛10 小时,
急诊来院。妇科检查:子宫体稍大,其右前方扪及一形态不规则手拳大实性包块,近子宫侧有
明显压痛,双附件区软,WBC10.0×109/L 。
76. 在补充病史中,最有助于诊断的是:
A.闭经史 B.晕厥史 C.下腹包块史 D.附件炎史
77. 为明确诊断,首选下述哪项辅助检查?
A.B型超声显像 B.诊断性刮宫 C.尿妊娠试验 D.腹腔镜检查
78. 此患最可能的诊断是:
A.子宫肌瘤红色变性 B.子宫腺肌症
C.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转 D.异位妊娠
79. 该患的治疗原则为:
A.收入院观察 B.止痛,对症处理
C.抗炎治疗 D.开腹探查
【 问题：80～83 】
男性,40岁，右胸痛1月，气促7天住院.体检:T37℃,右胸3肋以下叩浊,呼吸音减低,语音传导减弱.X线胸片示右胸3肋以下大片均匀暗影。
80. 为了尽快明确诊断,应首先作以下哪项检查?
A.胸部CT
B.抽胸液作细胞计数和生化检查
C.抽胸液作结核菌培养
D.胸膜穿刺活检查癌细胞
81. 胸液检查为渗出液,RBC0.5×109/L(500/mm3`:0),WBC0.6×109/L(600/mm3),淋巴0.7,中
性0.3,此时应首先考虑的诊断为;
A.细菌性胸膜炎 B.结核性胸膜炎
C.胸膜间皮瘤 D.肺癌
82. (假设信息)
抗结核治疗2月无效,胸液仍多,胸液RBC 5.0×109/L(5000/mm3),WBC
0.1×109/L(100/mm3),LDH 167μmol/L(1000Iu/dl),此时考虑诊断很可能为:
A.细菌性胸膜炎 B.结核性胸膜炎
C.癌性胸腔积液 D.结缔组织病
83. (假设信息)
继续抗结核治疗达3月仍无好转,并出现干咳、咯血,胸水检查和胸膜活检均未查见癌细
胞,为明确诊断以下哪项检查意义最大?
A.血清癌胚抗原测定 B.胸液结核菌培养
C.胸液厌氧菌培养 D.纤维支气管镜检查
【 问题：84～87 】
女性40岁,体检 发现右乳内上象限包块2×2cm,二天前来就诊,不伴其它症状。体检: 双
乳对称,包块界限清楚,与四周无粘连,双腋窝未扪及肿大淋巴结。
84. 对病员作乳房检查时,以下哪些概念是错误的?
A.腋窝未扪到淋巴结则可肯定无淋巴转移
B.乳头内陷可能是乳癌表现之一
C.乳头有血性液体溢出提示有导管病变
D.乳头不对称表明可能有病变存在
85. 下列哪项检查是最有助于乳房肿块的鉴别诊断?
A.CT检查 B.B-us检查
C.钼钯X线摄影 D.包块切除活检
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